پرسش :

سلام دکتر عزیز،
من طبق تجویز شما داروهای زیر رو مصرف می‌کنم:

بوسپیرون نصف ۵

تری‌فلوئوپرازین

آمپول سی‌تی‌کولین

هدف درمانم هم کنترل افتادگی پلک، ضعف عضلات دست و پا، خستگی و تنگی نفس بوده.
اما بعد از شروع این داروها (به‌ویژه وقتی با هم استفاده می‌شن)، این علائم رو تجربه کردم:

احساس برق‌گرفتگی در مغز و بدن

بی‌حالی شدید

گاهی تنگی نفس شدیدتر از قبل مخصوصا با فعالیت زیاد

می‌خواستم لطفاً بررسی بفرمایید که آیا این علائم ممکنه از عوارض داروها باشه یا تداخلی با بیماری زمینه‌ای من داشته باشن.
در صورت نیاز، ممنون میشم راهنمایی بفرمایید برای ادامه یا اصلاح داروها.

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

.

شاد باشید

پرسش :

 سلام
در تاریخ ۱۴۰۴/۰۱/۲۳ جهت معاینه مراجعه شد
دستور فرمودید آزمایش گرفته شود جهت تأیید نسخه
عکس خلاصه پرونده و آزمایش خدمت شما ارسال میگردد.

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

.

شاد باشید

پرسش :

پرسش از طریق ویس

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

.

شاد باشید

پرسش :

سلام دکتر عزیزم🌹
شهرزاد هستم لطفا آزمایش های تخصصی بنده رو برای تزریق زاکرل ارسال فرمایید ممنونم از زحمات شما 🌹🙏

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

CBC
ALT AST
BUN CR
HBS AG AB
HBC AB
HCV AB
U/A

.

شاد باشید

پرسش :

با سلام و عرض ادب
من nmo sd دارم جناب استاد.مقرر بود که جواب آزمایش و ام آر آی رو ارسال کنم برای اینکه دستور بفرمایید جهت تزریق زاکرل و اینکه قرص آزارام رو چند تا در روز مصرف کنم.
یه سوال هم داشتم از خدمتتان
برای بیماری من خارج از کشور درمان موثری تری یا داروی بهتری موجود هست؟
جناب استاد بیشتر از یک ماه از موعد تزریق آمپول زاکرل میگذره و من حال خوبی ندارم،تعادل کمتر.لرزش بیشتر دست،سرعت راه رفتن کمتر،بی اختیاری مدفوع بیشتروتعریق شبانه بیشتر میشه

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

جناب صدیق
۱. داروهای ام اس در ایران در وضعیت مناسبی هستند. نگران نباشید و نیازی به خارج کشور نیست.
۲. امپول زاکرل را طبق روتین گذشته دو ویال در ۴ ساعت آهسته وریدی در بیمارستان تزریق نمایید.
۳. قرص آزارام را آهسته کم کنید و در عرض یک ماه قطع نمایید.
۴. جهت لرزش دست تان از شربت لیسکانتین هر شب یک سی سی استفاده نمایید
۵. قرص پراپرانولول ۲۰ روزی دو عدد استفاده کنید
۶. هر هفته یک امپول تتراکوزاکتید عضلانی استفاده کنید.

.

شاد باشید

پرسش :

سلام آقای دکتر ، خسته نباشید ، وقت بخیر ، بنده سالارکیا بیمارتان هستم , فرمودید که جواب آزمایشم را خدمتتان ارسال کنم

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

غلظت خون و کم کاری تیرویید دارید

.

شاد باشید

پرسش :

سلام
 لطفا جواب آزمایش جهت تایید تزریق زاکرل بررسی شود

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

.

شاد باشید

پرسش :

سلام
بیماری هستم که عصب سه قلوی صورتم درد میکنه،دستور داده بودین دوز دارو تگرتول رو ۸۰۰ استفاده کنم(صبح و شب )
بعد از ۵ روز هنوز درد متوقف نشده
دکتر چه کار باید انجام بدم.
ممنون

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

.

شاد باشید

پرسش :

 سلام آقای دکتر خسته نباشید بنده اسفند ماه بخاطر دوبینی و افتادگی پلک و تعادل نداشتن در راه رفتن مراجعه کردم و شما نوار مغزی و الکترومیوگرافی و سونو و آزمایش mgوانتی ماسک برام نوشتید که من حالم خوب نبود دوباره بدونه آنتی ماسک مراجعه کردم که داروی تری فلوعوپرازین ۱وبوسپانکس۵تجویز کردین الان میتونم راه برم ولی دوباره از امروز هم چشم سمت چپم سخت میاد بالا هم اینکه راستم از امروز سنگین شده و اصلا دست و پاهام توان ندارن و از خستگی زیاد قادر به کار کردن نیستم و تنگی نفس به خصوص موقع دراز کشیدن اذیت می‌کند و اینکه آنتی ماسک از ۱۶فروردین هنوز آماده نکردن به آزمایشگاه کولایف مراجعه کردم

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

.

شاد باشید

پرسش :

سلام اقای دکتر ازمایش تجویز فرموده بودید و جواب انرا برای شما ارسال میکنم و فرمودید که اگر نیاز باشه تغییری در دارو باشه اعلام میفرمایید
با سپاس

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

.

شاد باشید

پرسش :

سلام اقای دکتر شاه بیگی گرامی

ملک محمدی هستم بیمار ام اس.بعد از شکستگی و گچ گرفتگی پا مزاحم شدم برای حالت پرش و تشنج پا.زحمت کشیدین قرص دپاکین تجویز کردین و ده روزی مصرف کردم اما در حال حاضر هم با هر تغییر پوزیشنی پاهام مثل چوب میشه و میچرخه.فرموده بودین در صورت عدم گرفتن نتیجه بعد از حداقل ده روز مصرف دپاکین دوباره مزاحمتون بشم.

قرصهای مصرفی من :کاربامازپین،گاباپنتین،دالفیرا،اکستی بوتینین(کنترل ادرار) مصرف میکنم و شش ماه یکبار ریتوکسیماب

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

.

شاد باشید

پرسش :

 سلام اقای دکتر وقتتون بخیر...
اقای دکتر من بیمار شما هستم و تست نوار عصب عضله من مثبت شد و تشخیص میاستنی دادید اولین ازمایشم منفی بود و برای بار دوم برای من ازمایش و ام آر آی نوشتید که هنوز حاضر نشده...
من روزی دوتا پردنیزولون ۵ میخورم و سه تا پیرامیست اوایل خوب بودم ولی الان بعد مصرف قرص ها چند ساعت خوبم و بعد دوباره به شدت حالم بد میشه دست و پام ضعف وخستگی شدید و تنگی نفس تا دوز بعدی رو مصرف کنم...
الان مشکلم اینه که شب ها تنگی نفس خیلی شدید میگیرم و وقتی خوابم میبره نفسم توی خواب قطع میشه و از خواب میپرم و به سختی نفسم برمیگرده ...
دکتر به من شربت تئوفیلین جی داد وگفت برای ریه است ولی تاثیری نداشت...
میشه لطف کنین بگین برای این قطع نفس توی خواب چیکار کنم؟
موقعی که ام ار ای دادم به من گفتن نقاط روشن توی مغزت دیده شده ولی جوابم هنوز حاضر نیست...

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

.

شاد باشید

پرسش :

 سلام و عرض ادب.آقای دکتر من اسفندماه دوبار برای سرگیجه و عدم تعادل مراجعه کردم فرمودید هر موقع دچار سرگیجه شدم ب۶ و بتاسرک مصرف کنم،آقای دکتر من هفته ای یکباررو دچار سرگیجه میشم،آیا مثل قبل هر روزی که دچار سرگیجه شدم ،بتاسرک بخورم و خوب شدم ،قطعش کنم و دوباره ...
سوال دومم اینه که آیا ورزش یوگا که خیلی سر به سمت پایین و به سمت عقب حرکت میکنه برای من ممنوعه؟
متشکرم

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

.

شاد باشید

پرسش :

با سلام اقای دکتر بنده دو ماه قبل برای بار اول خدمت رسیدم با سردرد شدید تشخیص شما نورالژی عصب پنجم بود باردوم هفدهم فروردین خدمت رسیدم علاوه بر طرف چپ طرف راستم نیز درگیر شد فرمودید علاوه بر نورالژی میگرن دارید دارو های جدید تجویز کردید که نسخه را خدمتتان فرستادم از شدت درد تیر کشیدن کل سر رنج میبرم لطفا ب دادم برسید هر دو طرف ب شدت تیر می کشد افزایش دوز ۶۰۰میلی گرمی تگرتول نیز جوابگو نیست لطفا دارو قویتر تجویز کنید که دردم فروکش کند باسپاس

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

.

شاد باشید

پرسش :

سلام دکتر خوبی وقت بخیر و خدا قوت ببخشید معذرت آمپولی که برای خواهر زاده ام نوشتی سیتی کولین ۱۲۵
الان رفتم داروخانه امپول ۲۵۰ فقط دارند گفتم اگر این دوز ۲۵۰ باشه چطوری بزنه؟ یا فقط همان دوز ۱۲۵جایی دیگه بگیرم باتشکر

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

.

شاد باشید

پرسش :

سلام خسته نباشید. آقای دکتر من چند بار بیمار خودتون بودم برای تزریق بوتاکس دیستونی گردن حالا قراره شهرستان خودم انجام بدم دکتر پرسید چه مقدار برات تزریق میکرده ؟

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

.

شاد باشید

پرسش :

سلام، همسرم ۴۳ ساله هستند .شب ها خواب عمیقی ندارند،گاهی انگار کابوس می بینند و در خواب داد می زنند یا صداهای عجیب در می آورند، گاهی حالتی که عوام به ان بختک می گویند به ایشان دست می دهد ،صبح ها خسته هستند .در طول این چند سال مشکل شون بیش تر و بیش تر شده ،به دو روانشناس متفاوت مراجعه داشتیم ،روانشناسی اخیرا فرمودند ملاتونین مصرف شود، دکتر در زمینه تشخیص علت اختلال خواب ایشان یا ارجاع احتمالی به کلینیک خواب می تونند ما را راهنمایی کنند؟ ما به چه پزشک متخصصی باید مراجعه کنیم،با سپاس فراوان و آرزوی بهترین ها

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

لطفا از قرص زیر استفاده کنید
Tab imipramine 10
۳۰ دقیقه قبل از خواب
و تا ۲۵ میلی کرم اضافه نمایید. در صورت عدم بهبود به ما پیام بدهید.
در عین حال به کلینیک خواب در شهرتان هم مراجعه بفرمایید

.

شاد باشید

پرسش :

سلام و خداقوت خدمت و آقای دکترشاه بیگی، م - خسروی ۷۷ ساله از اردبیل که معرف حضوردکتر هست چندساله تحت نظر ایشون هست و آخرین بارهم بهمن ماه بخاطر تشنج حضوری اومده بودیم..تا الان به لطف خدا و توصیه های دکتر خوبه فقط مشکی که هست اینه حرف نمیزنه و همش به یه گوشه خیره میشه حرف نمیزنه و صداش میکنیم ارتباط چشمی برقرار میکنه ودر ضمن پاهاش قفله امکان تعویض ایزی لایف سخته. داورها: پلاویکس روزانه یک عدد، آمپول سیتی کولین هر سه روز ، آمپول نوروبیون هرهفته، امگا۳ و منیزیم هم مصرف میکنه. لطفا داروی خاص یا اقدامات خاص اگر لازمه بفرمایین ممنون میشیم.انشاالله همیشه سالم و تندرست باشین🙏

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

آقای خسروی لطفا برای ایشا باشک به عفونت ادراری قرص زیر را بدهید
Tab cefixim 400
روزی یک عدد برای ۵ روز
و هم زمان
Tab baclfen 10
روزی دو عدد

.

شاد باشید

پرسش :

باسلام و خسته نباشید خدمت آقای دکتر،

آقای دکتر الف - میررضایی هستم اوایل اسفند خدمت رسیدم.
دارو‌ برام تجویز کرده بودید.
وطبق نسخه خودتون فرمایش کردید که آزمایش انجام بدم و جوابش رو ارسال کنم خدمتتون
(عکس آزمایشات ارسال میشه خدمتتون)

و اینکه این قرص که عکسشو می‌فرستم خدمتتون باعث زیاد روی ادرار میشه.
ممنون میشم دارو دیگه تجویز کنید و نظرتون رو بفرماید در مورد جواب آزمایش. خسته نباشید

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

.

شاد باشید

پرسش :

سلام آقای دکتر من ااف - بردیا هستم که طریقه مصرف سیپونیمود رو خواسته بودم زنگ زدم مطب شما منشی گفتند که دکتری به اسم انوشه نمی شناسند ...زدم گوگل دو تا خانم دکتر انوشه بود ..اسم کامل خانم دکتر چی هست تا بتونم نوبت بگیرم از مطبشون..ممنون میشم

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

.

شاد باشید

پرسش :

بنده بیمار (صرع)شما هستم، ۳ماه پیش داروی توپیرامات را قطع کردید قرار بر این شد داروی پروپرانول ۲۰ که یک دوز صبح و یک دوز شب مصرف میکنم قطع شود، لطفا بفرمایید به چه شکلی قطع کنم . ممنون
* داروی اصلی تگراتول ۴۰۰ دو عدد در روز است

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

.

شاد باشید

پرسش :

سلام اقای دکتر وقتتون بخیر برا من امپول تایسبری نوشته بودین به من گفتین تایسبری بزنم هر یک ماه از چابهار میام پیشتون الان هم آمپول تایسبریم یه ماهش مونده میشه برا سه ماه برام آمپول بنویسین خانواده من تبریزن که برام بگیرن بیارن ممنونتون میشم فقط باید آمپولا ثبت سیستم بشن تا من بگیرم بزنم نمیتونم بیام تهران هزینه ها هم زیاده
الان دوز سومم رو زدم آمپولام تموم شده

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

.

شاد باشید

پرسش :

سلام و عرض ادب آقای دکتر عزیز وقت شما بخیر

ارسال پرسش از طریق ویس می باشد

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

.

شاد باشید

پرسش :

سلام و عرض ادب آقای دکتر عزیز وقت شما بخیر سال نو شما مبارک.
بنده اولین بار مهر ۱۴۰۳ خدمت شما رسیدم در کنار داروهام برای لاغری قرص توپیرامات رو یکی صبح و یکی شب برام تجویز کردین که خیلی خوب بود، اشتهام رو کم کرد و من در طی ۴_۵ ماه ۱۰ کیلو کم کردم اما بعد اثرش رفت و اشتهای من برگشت و دیگه وزنی کم نکردم در مراجعه اسفند این نکته رو خدمت شما عرض کردم و فرمودین قرص توپیرامات رو شب‌ها دوتا بخورم اما الان بازهم تاثیری نداره. البته باید ذکر کنم که من قرص‌هام رو آخر شب میخورم.
من واقعا از نظر روحی نیاز دارم وزن کم کنم میشه راهنماییم کنین چکار کنم؟ چون نوبت مراجعه بعدیم خردادماه هست.

قرص‌هایی که الآن مصرف میکنم:
پروپرانول ۲۰: یک عدد صبح یک عدد شب
مدافینیل ۱۰۰: یک عدد صبح
فلوکستین۲۰: یک عدد صبح
قرص ب۶: یک عدد صبح
قرص مگنیفورت (خیلی اوقات فراموش میکنم استفاده میکنم و تا الان فقط چندبار استفاده کردم)
اس سیتالوپرام ۱۰: یک عدد شب
توپیرامات۲۵: یک عدد صبح و ۲ عدد شب

سپاس از محبت شما

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

دختر خوبم برای کاهش بیشتر وزنتان باید رژیم درمانی مناسبی داشته باشید به این صورت که مصرف کربوهیدرات را کاهش دهید مثلا نان و سیب زمینی نخورید و برنج را بسیار کم کنید
مابقی را به دکتر تعذیه می سپاریم

.

شاد باشید

پرسش :

 سلام آقای دکتر وقت بخیر من از بیکاران شما هستم بیماری ام اس دارم جدیت دارویی برای من تجویز کردید که طریقه‌ی مصرف رو نمی دونم اسم دارو هست MAYZENt filmtabletten Siponimod...

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

.
شاد باشید

.

شاد باشید

پرسش :

دکتر جان خواهرم که معرف حضور هست ، صدیقه جعفری ، بیمار CP
سوال در مورد خواهرم هست
راستش شنوایی هر دو گوشش پایین آمده و البته وز وز هم می کند
دو متخصص گوش و حلق و بینی بردیم و در عین حال سه متخصص شنوایی سنجی بردیم
تست شنوایی هم گرفتیم
تمامی پنج دکتر همگی گفتند باید حتما سمعک بگذارد
ولی از آنجا که خواهر من حرف شما را خیلی قبول دارد ، و بر ایشان تاثیر گزار هست
دوست داره شما هم تایید کنید این اقدام را یعنی سمعک گذاشتن را
مشکلی که برایش پیش نمیاد با این کار ؟
ممنونم

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

.
شاد باشید

.

شاد باشید

پرسش :

اقای دکتر برا سینا حسن پور کد ملی ۱۳۶۱۲۷۵۸۲۰ امپول سیتی کولین میدن اسفند ماه بعد اینکه دکتر ویزیتش کردن چند روز بعدش انفولانزا گرفتیم تب مرد سینا و ما حدود سه هفته نتونستیم تزریق کنیم چون وقتی میزنه این امپول رو پاهاش تا جند روز درد داره از ۱ فروردین دوباره میزنیم ولی الان درد پاهاش بیشتر شده ایا طبیعیه؟ من جیکار کنم؟ شبا اذیت میشه

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

لطفا سیتی کولین را قطع کنید ولی باقی داروها ادامه یابند.

.
شاد باشید

.

شاد باشید

پرسش :

درود وقت بخیر جناب آقای دکتر گرامی من پدرمو حدود ۱ ماه پیش از اراک ب خاطر بیماری پارکینسون اوردم مطب خدمت شما بزرگواربا تجویز داروهای شما خیلی خیلی خوب شدن ولی الان دو روزه ک ب سختی راه میرن حتی روی صندلی میشینن نمیتونن بلند بشن خوابشون بهم ریخته وتعادل ندارن استرس هم دارن یهو استپ میکنن و در گردش ب چپ وراست دچار مشکل شدن و من واقعا نمیدونم چکار کنم خیلی نگرانم ممنون میشم راهنماییم کنید سپاس بیکران🙏
داروهاشون ایزوکام ۲۵۰ نصف ۶ وعده
رستین ۱۸ هر ۱۲ ساعته ترازودون ۵۰ شبی ۱ چهارم قبل خوابه

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

دوست عزیز لطفا رستین را هر ۸ ساعت کنید
و ایزکام را یک در میان ۱ قرص کنید یعنی به شکل زیر استفاده کنید
۱ ، ۱/۲، ۱، ۱/۲،۱،۱/۲
شاد باشید

.

شاد باشید

پرسش :

 سلام وقت بخیرجواب تست آنتی ماسک فرستادم در واتس اپ ممنون میشم بخونین آقای دکتر من افتادگی پلک وخستگی تنگی نفس توان نداشتن دست و پاهام هنوز هست

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

لطفا آزمایشات خود را ارسال کنید برای آقای باقری

.

شاد باشید

پرسش :

سلام و وقت بخیر خدمت شما آقای دکتر بزرگوار.سال نو را خدمت شما تبریک عرض می کنم.انشالله سال سلامتی و شادی برای شما باشد.

جناب دکتر عزیز و بزرگوار، بنده دو بار تا کنون خدمت رسیدم و با تشخیص پارکینسون خیلی خفیف در حال مصرف داروهایم هستم.آخرین باری که خدمت رسیدم جهت ویزیت ۱۵ بهمن ماه بود که داروی madopar 250 و آمپول سیتی کولین تجویز کردین که در حال استفاده از داروها طبق تجویز شما هستم. قرض مادوپار ۴ بار در روز هست یک چهارم صبح، یک چهارم ظهر،یک چهارم عصر و یک چهارم شب.آمپول سیتی کولین هم یکبار در هفته تزریق داشتم.الان آمپول هام به اتمام رسیدند .الان می بایست مجددا تهیه کنم؟ممنون میشم راهنمایی بفرمایید

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

ادامه امپول سیتی کولین دیگه لازم نیست ولی حتما داروی مدوپار را ادامه بدهید

.

شاد باشید

پرسش :

درود بر شما آقای دکتر
بنده سال ۸۶ طی سانحه تصادف دچار ضربه مغزی شدم و بعلت لخته خون در شیراز عمل جراحی انجام دادم و بیست روز در ساب آی سیو بستری شدم
و پس از یکماه از بیمارستان مرخص شدم و تا سال ۸۸ چندین بار دچار تشنج شدم و با مصرف دارو دیگر دیگر تشنج نداشتم .
در حال حاضر برای تپش قلب و جلوگیری از استرس و اضطراب کلرودیازپوکساید مصرف میکنم
و هر از گاهی آ اس آ
در تاریخ ۱۹ فروردین بدلیل فشار مالی پس از ۳ روز بی خوابی و استرس شدید و تغذیه نا مناسب در حین صحبت تلفنی دچار حمله عصبی شدم بطوریکه طبق گفته همسرم در تشخیص زمان و مکان دچار اختلال شدم و در حدود ۵ دقیقه اصلا قادر به صحبت نبودم و بعد از آن جوابهای نامربوط میدادم .
به دکتر مراجعه و علائم حمله پس از نیم ساعت بر طرف شد و سی تی اسکن و ازمایش خون انجام شد و چندین ساعت بستری شدم و به منزل بازگشتم .
فایل و ازمایش خون به پیوست ارسال میکنم خدمت شما
خواهرم بیمار شما بوده و از طریق ایشان با شما اشنا شدم از شهر برازجان استان بوشهر بهتون پیام میدم
اگر نیاز به مراجعه حضوری میبینید امر بفرمایید خدمت برسم .
ممنون میشم بنده را راهنمایی بفرمایید
مشروبات الکلی هم بصورت تفریحی استفاده دارم
و دود آی کاس ( نوعی سیگار ) روزانه مصرف دارم

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

دوست عزیز ازمایش خون شما نرمال است. سی تی اسکنی که ارسال کردید مربوط به مغز شما نیست.
- لطفا داروی ضد تشنج را ادامه دهید.
- استرس و نگرانی برای شما خوب نیست با توجه به مصرف داروهای اعصاب تان.
- مصرف الکل و سیگار اصلا برای شما توصیه نمی شود.
- توصیه می کنیم هر زمان که توانستید تشریف بیاورید شما را ببینیم. لطفا مدارک خودتان را به همراه داشته باشید.

.

شاد باشید

پرسش :

سلام و وقت بخیر
از اول عید مشکل دوبینی و تاری شدید پیدا کردم که طبق نظر شما ۵ تا دگزا زدم و ده روز بعد آخرین دگزا قرار شد شرح حال بدم.
- دوبینی قطع شد
- ⁠تاری دید کم شد ولی کمی هنوز تاره
- ⁠کشیدگی مردمکم خیلی کم شده
- ⁠بیقراری پام خیلی اذیتم می کنه
قبل عید به فاصله دو هفته دوتا ivig زدم و الان شبی ۱/۵ رستین ۰/۷ میخورم در حالیکه دوتا ۰/۷ میخوردم.
سوال:
- تزریق ivig رو ادامه بدم؟
- ⁠آیا لازمه حضوری بیام چک بشم یا خیر؟

مشکل حاد الانم بیقراری شدید پا هست دکتر

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

خدا رو شکر که دوبینی شما بهتر شده است لطفا در خصوص پای بیقرارتان این دستورات را لحاظ کنید:
۱. روزی یک قرص آهن استفاده کنید
۲. روزی یک قرص ویتامین D3 ۱۰۰۰ واحدی استفاده کنید
۳. یک ساعت قبل از خواب شب ، کپسول لیریکا lyrica 75 را شروع کنید، و با بهبود علایم RLS بسیار آهسته دوز پرامیپکسول را کاهش دهید.
۴. مصرف IVIG دیگر لزومی ندارد.

.

شاد باشید

پرسش :

 سلام وقت بخیر .آل طه هستم از اراک ms دارم و دنلوین میخوردم شما به خاطر مشکلات پیش اومده دارو را قطع کردید و قرار شد جواب آزمایش رو برای شما بفرستم و با تایید شما تزریق داروی جدید را شروع کنم .جواب آزمایش رو خدمتتون ارسال میکنم محبت کنید نظرتون رو بفرمایید

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

دخترم این ازمایش ادرار است بقیه ازمایشات شما ارسال نشده اند!!!!
لطفا آزمایشات کامل به همراه پرونده خودتان را برای ما ارسال کنید منتظرتون هستیم

.

شاد باشید

پرسش :

سلام آقای دکتر وقتتون بخیر 

دارو مصرف نمی‌کردن
اومدیم خدمت آقای دکتر
آمپول ریتوکسیماب تجویز کردن
گفتن جواب آزمایش رو باید بفرستیم قبل شروع آمپول

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

ازمایشات همگی خوب هستند فقط عفونت ادراری خفیفی دارید لطفا به مدت ۵ روز قرص سفیکیسم ۴۰۰ استفاده شود و سپس امپول ریتوکسی ماب ظرف ۶ ساعت وریدی آهسته طبق پروتکل در اورژانس بیمارستان تزریق شود.

.

شاد باشید

پرسش :

سلام آقای دکتر وقتتون بخیر سال نو مبارک امیدوارم سال خوبی رو پیش رو داشته باشین
دکتر من صرع دارم هر۱۲ساعت لوبل ۵۰۰میخورم
با توجه به تست هایی که انجام دادیم گفتین افسردگی هم دارم واسم آسنترا تجویز کردین که تو بهبود حالم و همینطور تمرکزم واقعا کمک کرد
بعد دوز دارو رو کم کردین قطع کردین
که متاسفانه حالم بد شد افکار منفی و خودکشی...
به توصیه ی روانشناس دارو رو ادامه دادم و شما رو در جریان گذاشتم گفتین مشکلی نداره ادامه بده
حالا به علت اضافه وزنو همینطور کاهش میل جنسی
میخواستم خواهش کنم که یه جایگزین دیگه ای واسه آسنترا امکانش هست پیشنهاد بدین؟

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

لطفا از داروی ولبان ۷۵ روزی یک عدد استفاده کنید
و بعد از دو هفته از شروع ان آسنترا را شروع به کم کردن کنید تا طرف ۶ هفته آسنترا قطع شود

.

شاد باشید

پرسش :

سلام آقای دکتر وقتتون بخیر سال نو مبارک امیدوارم سال خوبی رو پیش رو داشته باشین
دکتر من صرع دارم هر۱۲ساعت لوبل ۵۰۰میخورم
با توجه به تست هایی که انجام دادیم گفتین افسردگی هم دارم واسم آسنترا تجویز کردین که تو بهبود حالم و همینطور تمرکزم واقعا کمک کرد
بعد دوز دارو رو کم کردین قطع کردین
که متاسفانه حالم بد شد افکار منفی و خودکشی...
به توصیه ی روانشناس دارو رو ادامه دادم و شما رو در جریان گذاشتم گفتین مشکلی نداره ادامه بده
حالا به علت اضافه وزنو همینطور کاهش میل جنسی
میخواستم خواهش کنم که یه جایگزین دیگه ای واسه آسنترا امکانش هست پیشنهاد بدین؟

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

لطفا از داروی ولبان ۷۵ روزی یک عدد استفاده کنید
و بعد از دو هفته از شروع ان آسنترا را شروع به کم کردن کنید تا طرف ۶ هفته آسنترا قطع شود

.

شاد باشید

پرسش :

سلام جناب آقای دکتر
مادرم با تشخیص جنابعالی بیماری msa دارن
دو سال پیش طی دو مرحله خدمت رسیدیم ولی دلیل مسافت راه نتونستیم ادامه درمان شما رو داشته باشیم
دکتر شهرستان قرص های :
ایزیکام ۲۵۰ یک عدد صبح و نصف شب
مادوپار ۲۵۰ : سه چهارم ظهر
آسنترا یک عدد ظهر
گاپانتین ۳۰۰ یک عدد
ترانکوپین ۲۵ شبی نصف
آلپرازولام ۱ : شبی نصف
ویتامین ب ۱ : صبح ۱ عدد تجویز کردن
قرص تیرویید و پنتوپرازول ۴۰ صبح ناشتا مصرف دارن
در حال حاضر سوزش زیاد کف پا ، خستگی و بی حالی مفرط ، سرگیجه ، ناتوانی پاها در راه رفتن ، لرزش در تمام بدن ، دل درد و تورم معده ، گرفتگی صدا و تکلم
لطفا راهنمایی بفرمایید 🙏

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

دوست عزیز لطفا برای ایشان داروهای زیر نیز شروع شود:
tab pramiexole 0.18 شبها نصف قرص و بعد از یک هفته شبها یک عدد
tab nevazin 150 روزی یک عدد
cap gabapentin 100 صبحها یک عدد
amp citicoline هر هفته یک عدد عضلانی

.

شاد باشید

پرسش :

سلام وقتتون بخیر دکتر
من پسر بیمار نجیبه حیدری هستم چند روز پیش بهتون پیام دادم بابت قرص ضد افسردگی که برا مادر تجویز کردین (تری فلوئوپرازین) که نتونستن استفاده کنن به دستور شما ما قرصش رو عوض کردیم و اس سیتالوپرام ۱۰ رو دو روز استفاده کردن ولی باز هم همون حالت بهشون دست داد احساس گور گرفتگی و افسردگی شو بیشتر کرده وه یه نکته دگ اینک مادر خیلی سال افسردگی داره و از ابتدا هم قرص فلووکسامین ۵۰ استفاده می‌کرد که بعد مصرف این قرص حالش بهتر میشد که بعد بستری تو بیمارستان این قرص رو قطع کردن
اگه این قرص مشکلی براش ایجاد نمیکنه همین قرص رو ما بهش بدیم استفاده کنه

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

.

شاد باشید

پرسش :

سلام آقای دکتر عزیز وقت بخیر
آخرین تزریق تای سابری من شش اسفند بود
جواب آزمایش تای سابری ک شهریور دادم اومده جواب ازمایشم Jcv result
Positive 0.990
من از شهریور تا الان چهار بار تزریق داشتم هر دوماه یکبار
یه تزریق برای اردیبهشت ماه دارم
با توجه ب جواب آزمایشم اردیبهشت تزریق رو انجام بدم بعد بیام خدمتتون با قبل تزریق بیام؟

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

.

شاد باشید

پرسش :

سلام ح رحیمی هستم
بهمن مراجعه کرده بودم و پارکینسون دارم گفتید در صورت مشکل باهاتون در تماس باشم
مادوپار ۲۵۰ بصورت پنج وعده ۱ ؛ ۱/۲؛۱؛۱/۲؛۱ مصرف میکردم که فرمودید بعد از سه هفته یک دوم هم اضافه کنم و کردم
الان بسیار بی‌حال و کسل هستم علی رغم افزایش دوز مادوپار همچنان کند هستم و پاهایم توان حرکت ندارد
همچنین بسیار کم اشتها هم شدم و میل به هیچ چیز ندارم

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

.

شاد باشید

پرسش :

سلام و عرض ادب وقتتون بخير
ص. دقیانوس هستم ٣٠ ساله با سردرد شديد مراجعه كردم كه زحمت كشيدين موارد زير رو تجويز كردين:
(دوزها اضافه شده ولي تاثيري نداشته متاسفانه؛ بعد از سه تا دگزاهايي كه تجويز كردين، تاثير دگزاها كه ميره، دردهام شروع ميشه و مجدد وضعيت دردم به همين حالت برميگرده)
- قرص توپومكس ٥٠ صبح و ٥٠ شب كه تركيه
ايش رو تهيه كردم
- ب٢
-منيزيم ب٦
-پروپرانول صبح و شب
-تزريق بوتاكس كه زحمت كشيدين
و قرار شد دوز داروي توپومكسم اضافه شه و دگزاهام تزريق شه و اگر بهتر نشدم مجدد باهاتون ارتباط بگيرم كه اگر ويس پرسش و پاسخ ابتداي عيد رو چك بفرماييد ممنونتون ميشم.

بعد از اين كه اثر دگزاها ميره حالم همونجوري ميشه و شدت سردردام برميگرده؛ تمام مغزم تير ميكشه و واقعا دردم زياده

تنها تغييري كه كردم اينه كه اصلا اشتها ندارم و نميتونم غذا بخورم و كاهش وزن داشتم.

ممنونم ميشم راهنمايي بفرماييد🌹🌱

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

.

شاد باشید

پرسش :

با عرض سلام و خسته نباشید خدمت شما
من یک روز از خواب بیدار شدم و دست و پای سمت چپم بی حال شده بود( نمیتونستم بالا نگهشون دارم یا چیزی رو بگیرم) بعد از گذشت چند روز دوباره حس به دست و پام برگشت ( با مصرف قرص B300 و دیکلوفناک و تزریق آمپول کترولاک و متیل پردنیزولون)
بعد رسیدیم خدمت شما و شما گفتین که دوباره برم آزمایش بدم
اما بعد از چند روز که گذشت دست و پای سمت چپ من یهویی قفل میشد
دستم به طور غیر ارادی بسته میشد و کنترلی نداشتم و بعد از چند دقیقه با ماساژ و کمک دیگران دوباره به حالت عادی برمیگشت
اگه احساس ناراحتی یا هیجان رو تجربه میکردم هم این حالت دوباره بهم دست میداد

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

.

شاد باشید

پرسش :

سلام...وقت بخیر سال نو مبارک...من حدود چندین سال است که در زمان های مختلف بدنم شروع به خارش شدید پیدا میکنه بصورتی که هیچ گونه علائمی نداره وبر اثر خارش با ناخن پوستم زخم میشه این خارشها در بدنم بصورت چرخشی است یعنی گاهی اوقات در کف دست ،گاهی پشت ران پاها ،گاهی در پهلوی شکم ،گاهی آنج دست و غیره...چندین دکتر پوست رفتم انواع پودر و کرم و شامپو های بدن استفاده کردم هیچ کدام جواب نداد دو بار هم مرکز آلژی رفتم وتست غذا دادم به ماهی ، فلفل سیاه،خرما،فندق و بادمجان حساسیت دارم البته تمام سعی ام رو میکنم مه این مواد رو نخورم تنها قرصی که کمی جواب گرفتم (فکسوفنادین۱۸۰) است البته روزی ۳عدد بخورم کمی خارش ها کمتر میشه ...سوالم اینه این خارش بدن من از چی میتونه باشه ممکن از اعصاب باشه چون خواهر بیمار شما است پیشنهاد ایشون بود با شما در جریان بزارم ممنون میشم راهنمایی کنید و اگر لازم میدونید حضوری بیام خدمتتون ....لازم به ذکر است سنم حدود ۴۷ ساله و شغلم هم کارمند هستم با هیچ ماده شیمیایی کار نمیکنم وآخرین آزمایش بدنم خوشبختانه همه چی سالم است

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

.

شاد باشید

پرسش :

از اول عید مشکل دوبینی و تاری شدید پیدا کردم. ویزیت تلفنی ست کردم باهاتون و فرمودید بعد ۵ روز دگزا زدن بهتون شرح حال بدم. شرح حال رو پیامک کردم :

- دوبینی تقریبا قطع شده
- تاری دید کم و زیاد میشه
- کمی درد چشم دارم که توی نور تشدید میشه و انگار مردمک چشمم از اطراف کشیده میشه
- گوشم درد می کنه
- بعد زدن دگزا، تیغه میانی بینیم خیلی حساس شده
- کمی حالت تب دارم

۱۷ فروردین نوبت حضوری ست کردم ولی نگرانم تا اون روز اتفاقی بیفته. لطفا راهنماییم کنین دکتر 🙏🏻

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

.

شاد باشید

پرسش :

سلام و آرزوی نوروزی شاد و سرشار از سلامتی .چند روز قبل مزاحمتون شدم درباره پام که شکسته بود و تشنج و پرش داشت.لطف کردین قرص دپاکین نصف قرص هر شب رو تجویر فرمودین و قرار شد نتیجه رو خدمتتون بگم.واقعیتش پرش و تشنج با مصرف قرص بیشتر هم شده.گفتم مزاحمتون بشم اگه راه دیگه ای هم هست ممنون میشم دستور بفرمایید.
قرصهای مصرفی من :کاربامازپین،گاباپنتین،دالفیرا،اکستی بوتنین(کنترل ادرار) مصرف میکنم و شش ماه یکبار ریتوکسیماب

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

.

شاد باشید

پرسش :

سلام دکتر وقتتون بخیر سال نو مبارک
من پسر بیمار ن. حیدری هستم همونی که برای درد آرتروزش کمر بند و زانو بند نوشتین بگیریم براشون استفاده کنن
چندتا سوال داشتیم ازتون که ممنون میشیم پاسخ بدین اول اینک شما برای گرفتگی عروق مغزشون آسپیرین و آتوراستاتین تجویز کردین ولی برا این سری که اومدیم و شما ویزیت کردین تو نسخه اش براش ننوشتین آیا ما ادامه بدیم این قرص ها رو یا قطعش کنیم.دوم اینک مادر مشکل آرتروز شدید و افسردگی و داره که شما براش گاباتین و تری فلوئوپرازین ۱ میلی گرم نوشتین که نمیتونن استفاده کنن مث اینک اینارو استفاده میکنه بدنش گور میگره و حالت افسردگی و بیقراری بهش دست میده اینو بهمون بگین که چیکار کنیم و در آخر مشکل فشار خونش که بغضی اوقات بالا میره حتی تا ۱۶ مخصوصا شبا که قرص لوزارتان استفاده میکنن ولی اثر آنچنانی براش نداره ممنون میشم که لطف کنین

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

.

شاد باشید

پرسش :

سلام وقت بخیر
ف . شعبان نژاد مادرم هستن که از مراجعین شما می باشند.
شما زیتاکس براشون تجویز کردید اقای دکتر
دوز اول رو ۱۶ اسفند تزریق کردند
دوز دوم باید ۱ فروردین تزریق شود یعنی امروز..

مادرم ۲۳ اسفند بعد از تزریق زیتاکس در ازمایش ادرارشون عفونت تشخیص داده شد و الان قرص سیپروفلاکساسین ۵۰۰، روزی دو عدد میخورن که تا ۳ فروردین این دارو تمام میشه
و مسیله دوم، مادرم روز ۲۹ اسفند تشنج کردند، علت تشنج رو گفتند که چون مادرم قرص دالفیران صبحش مصرف کرده است، به این علت بوده..

خلاصه بااین شرایط الان مادرم میتوانند دوز دوم زیتاکس رو تزریق کنند یا چون عفونت ادراری داشتند و دیروز تشنج کردند فعلا دست نگه داریم برای دوز دوم زیتاکس؟؟

ایا قبل از تزریق زیتاکس کلا باید مجددا ازمایش عفونت ادراری بدهند؟

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

.

شاد باشید

پرسش :

سلام و عرض ادب وقتتون بخير
ص. دقیانوس هستم ٣٠ ساله با سردرد شديد مراجعه كردم كه زحمت كشيدين و موارد زير رو تجويز كردين:

- قرص توپومكس ٢٥ صبح و ٢٥ شب كه تركيه ايش رو تهيه كردم
- ب٢
-منيزيم ب٦
-پروپرانول صبح و شب
-تزريق بوتاكس كه زحمت كشيدين

ولي من هنوز سردردام شدت داره و مجبورم روزي يكي دو تا مسكن بخورم؛ البته كه باقي روز رو درد رو تحمل ميكنم

ميشه خواهش كنم بفرماييد كه بايد چكار كنم؟

راه كه ميرم تمام مغزم تير ميكشه آقاي دكتر

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

.

شاد باشید

پرسش :

سلام 

مدارک را ارسال نمودم. لطفا راهنمایی فرمائید. ممنون

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

.

شاد باشید

پرسش :

سلام اقاي دكتر شاه بيگي عزيز وقت بخير
اقاي دكتر من بيمار شما هستم ، ن - حيدري بيمار ام اسي
پسر من الان چند روزه ك سرش درد ميكنه و ٧ سالشه
يك طرف سرش ك طرف چپ درد میکنه با چشم همون طرف يعني چپ قرمزه
ولي چشمش درد نميكنه فقط قرمزه
چون شمال هستيم بابل دكتر بردمش و گفت ميگرن داره نوار مغز و ازمايش گرفت ازش ك براتون ميفرستم
و اينكه قبلا هم سر درد داشت مثلا استامينوفن ميدادم خوب ميشد سر سه روز ولي ايندفعه أصلا خوب نشد كم شد ولي خوب نشد ادامه دار شده سر دردش
و اينكه دكتر گفت ADHD داره پيش فعال هم هست دارو نوشت نميدونم بر اساس عوارض ك تو بروشور دارو نوشته بدم يا نه ميترسم بچه براش مشكل پيش بياد
اسم دارو ها: قرص آريزوور ۵ _ شربت آتنتالين_شربت سيميوال٢٠٠ _ قرص ايندومتاسين ٢٥ همينا رو داد دكتر
اقاي دكتر لطفا منو راهنمايي كنيد دارو هارو بدم يا نه فقط ٧ نيم سالشه نميدونم چيكار كنم و درد هم اذیتش میکنه … ممنون از دكتر عزيز پيشاپيش سال خوبي داشته باشيد 🙏🏻🙏🏻

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

.

شاد باشید

پرسش :

سلام و عرض ادب صبح به خیر

آقای دکتر دو روزه پاهای من از مچ به پایین به شدت باد کرده بدون علت،لطفا راهنمایی بفرمایید.

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

.

شاد باشید