Question And Answer

پرسش و پاسخ

دکتر سعید شاه بیگی

 نورولوژیست فلوشیپ MS و انسفالیت های التهابی مغز و نخاع از کانادا
پرسش و پاسخ دکتر سعید شاه بیگی متخصص مغز و اعصاب فلوشیپ ام اس MS و انسفالیتهای التهابی مغز و نخاع از کانادا

Question And Answer

پرسش و پاسخ

دکتر سعید شاه بیگی

 نورولوژیست فلوشیپ MS و انسفالیت های التهابی از کانادا
پرسش و پاسخ دکتر سعید شاه بیگی متخصص مغز و اعصاب فلوشیپ ام اس MS و انسفالیتهای التهابی مغز و نخاع از کانادا

Question And Answer

پرسش و پاسخ

دکتر سعید شاه بیگی

 نورولوژیست فلوشیپ MS و انسفالیت های التهابی از کانادا
پرسش و پاسخ دکتر سعید شاه بیگی متخصص مغز و اعصاب فلوشیپ ام اس MS و انسفالیتهای التهابی مغز و نخاع از کانادا

پرسش و پاسخ

آذر ماه ۱۴۰۳
لطفا پس از دیدن پاسخ خود، در نظرسنجی قرار گرفته در همین صفحه شرکت فرمائید.

جدیدترین پرسش ها و پاسخ ها
دی ماه ۱۴۰۳

پاسخگو : دکتر سعید شاه بیگی

  پرسش :

سلام آقای دکتر
وقتتون بخیر
تقریبا شش ماه پیش اومدم خدمتتون. برام تزریق سه تا تای سابری ب فاصله ی هر دوماه نوشتین و فرمودین بعد از تزریق این سه تا با ام ار ای و آزمایش خون و آزمایش تای سابری بیام خدمتتون. آزمایش تای سابری سه ماه پیش انجام دادم.
هفته پیش تماس گرفتم باهاشون گفتم احتمال داره یک ماه دیگه بیاد و تاریخ دقیق جواب مشخص نیس
و نوبت تزریق بعدی ۶ اسفنده و من داخل سامانه دارو ندارم. من موندم الان چیکار کنم. با جواب ام ار ای و آزمایش چکاپی ک برام نوشتین بیام خدمتتون یا صبر کنم تا جواب تای سابری هم بیاد.
ممنونم از شما پزشک عزیزم

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

  پرسش :

سلام اقای دکتر مادر ن - رنجبر هستم
دخترم وسواسش بیشتر شده.  پیش مشاور بردمش میگه افسردگی واسترس بالا داره شماهم دارو افسردگی دادید. دوم مرداد هم تشنج کرده بوده نوار مغزش چیزهای نشون داده بهش لوبل دادید داره میخوره. مشاور گفته ببرمش نوروفیدبک گفتم باشما مشورت کنم ببینم ببرمش خوبه یا نه ؟
میشه راهنماییم کنید؟  لوبل .فلووکسامین ۵۰ / بوسپیرون ۵ میخوره
۱۹دی پیشتون بودیم

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

  پرسش :

سلام و وقت بخیر
جناب آقای دکتر من ۲۰ دی ماه مراجعه کردم به مطب تون برای سردرد میگرنی و بوتاکس سر انجام دادم و قرص توپیرامات و ویتامین B2 و مگنی تاپ و ممورکس و پروپرانول برام تجویز کردید اما متاسفانه با هربار مصرف حالت سرگیجه و بی رمقی و بی حالی بهم دست میده و مدام انگار کف سر و دست و پاهام رو برق میگیره از کار های روزانه هم میشم و از سردرد بیش از حد یکبار خون دماغ شدم و حالت تهوع داشتم و خون بالا اوردم ممنون میشم راهنمایی کنید با تشکر.

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

  پرسش :

با سلام
آقای دکتر بنده ۴۲ سالمه و مجرد هستم. اخیراً حدود یک ماه هست که موقعی که دچار استرس یا تش میشم سر درد می گیرم و قسمت راست بدنم هم سر میشه و زانو هام بخصوص ساق پاهام کاملا سفت میشه و برای چند دقیقه این حالتو دارم. در مورد سر دردم هم که باید قرص استامینوفن یا مسکن بخورم که قطع بشه. سر دردهامم تقریبا هر روز یا دو سه روز یه بار ادامه داره
خواهرم هم قبلا ام اس داشت که ۵ سال درگیر بود و متاسفانه ۴ سال پیش بخاطر کرونا فوت شدند. لطفا بنده را راهنمایی بفرمایید.

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

  پرسش :

سلام دکتر
بیمار قدیمی MSهستم

بارها گفته شده خوردن دو بار ماهی در هفته برای بدن ما بیماران خیلی مفید هست
ولی چون ذائقه غذایی خوبی در مصرف ماهی ندارم و چون نمیخواهم و دوست ندارم به جای خوردن ماهی قرص های شیمیایی مکمل جایگزین ماهی را مصرف کنم
قصد دارم من بعد به طور مرتب ماهی ساردین کنسرو شده میل کنم چون مصرف این مورد خیلی برایم قابل تحمل تر هست از نظر مزه تا مصرف خود ماهی

حالا سوال
گفته شده کنسروها مواد نگهدارنده ندارند
آیا مصرف بلند مدت دو بار در هفته کنسرو ماهی ساردین با استخوان صرفا به دلیل اینکه کنسرو هست برای سلامتی بدن ما بیماران MS مضرر می باشد؟

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

آقای دکتر جعفری درود

بله مصرف ماهی به تمام افراد توصیه می شود. مصرف کنسرو ماهی قطعا برای شما خوبه ولی با توجه به اینکه میزان نمک استفاده شده در کنسروها بالاست و مصرف زیاد نمک در ام اس اصلا توصیه نمی شود، از این جهت استفاده زیاد از این دست کنسروها قابل توصیه نیست.
ضمنا اگر اصلا ماهی تازه را نمی توانید تحمل کنید توصیه می شود از یک کپسول امگا ۳ و ۶ روزانه استفاده نمایید.

شاد باشید

  پرسش :

سلام آقاي دكتر روزتون بخير
من آمپولاي كاسپرامرم روباقرص تعويض كردين فرمودين قبل از گرفتن قرص ها آزمايش خون بدم و براتون توي قسمت مشاوره سايت بفرست
يه سري فرستادم ولي جوابي دريافت نكردم اميدوارم به دستتون برسه پس مجددا ميفرستم
با تشكر

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

  پرسش :

سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
من پسر همون خانمی هستم که آزمایش pt داشت.
خواستین که مادر بیاریم برای ویزیت متاسفانه شرایط ما سخته بخاطر شغلمون و نبود وسیله که ببایم .من سعی می‌کنم از ابتدا شرایط کلی مادر رو براتون تعریف کنم امیدوارم که بتونین کمکمون کنین.مادر با حالت بیقراری و هزیون گفتن و فراموشی(که بیشتر زمان و مکان نمی‌شناختند)
وبا فشاربالا(۲۰)بردیم بیمارستان که بستری شدن زیر نظر خانم دکتر عباسی بعد پنچ روز با حال عمومی خوب مرخص شدن فقط قرار شد ما از مادر MRI بگیریم مادر در عین انجام MRI ترسیدن و کمی حالشون بد شداین باعث شد که ما دکتر مادر رو عوض کنیم که کاش نمی‌کردیم رفتیم پیش خانم دکتر ملاربیع ایشون در ابتدا تشخیص سکته مغزی دادن(از روی mri)و گفتن لخته خون داره ابتدا دارو تجویز کردن و ما مادر رو بردیم خونه هر روزی که مادر داروها رو مصرف کردن حالش بدتر شد(هم حال عمومی هم فراموشی)(حتی قرص خواب زولپیدم نوشته بودن که زیر بار این نرفتن تجویز خودشون بوده و این باعث بدتر شدن حالش شده)دوباره مادر بستری شدن حدودا ۱۱ روز تو این مدت داروی ضد انعقاد برای مادر استفاده کردن و انواع داروهای روانپریشی(تو این ۱۱روز از مادر نه سونو از گردن گرفتن نه اکو قلب فقط آزمایش خونpt)در آخرحرفای ضد نقیض به ما زدن یکبار گفتن مغزشون آسیب دیده یکبارگفتن یکطرف مغزشون از کار افتاده واینک دجار بیماری خود ایمنی شدن تا اینک ما خدمت شما رسیدیم که شما سکته رو رد کردین گفتین عروقش گرفته حافظه اش آسیب دیده داروهای قبلی رو قطع کردین که این باعث شد حال مادر خیلی بهتر بشه حتی حافظه اش برگرده ضمن اینک در این مدت مادر دویا سه شب فقط تونستن بخوابن ولی بعد مراجعه به شما مادر خوابشون هم بهتر شده در کل اینک در حال حاضر ما خیلی از حال مادر راضی هستیم فقط تنها درد مادر مربوط به پاهاشونه که اونم از آرتروز شدید من همه مدارک پزشکی مادر رو از طریق واتس آپ براتون ارسال میکنم فقط چندتا سوال داریم از شما که مادر ویتامین Dمصرف میکردن مصرف دوباره مشکل نداره؟
برای درد آرتروزشون مادر میتونن قرص یا آمپول مسکن استفاده کنن؟و اینک آزمایش pt رو دوباره هر سه روز یکبار بگیریم از مادر؟
یک دنیا از شما ممنون دکتر

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

داروهایی که برای ایشان تجویز نمودیم را ادامه دهید و برای یکشنبه ۳۰ دی ماه تشریف بیاورید ویزیت شوند.

شاد باشید

  پرسش :

سلام وقتتون بخیر
آقای دکتر من چربی خونم بالا بود و قرص آتروواستاتین ۴۰مصرف میکردم شما گفتید تغییرش میدید اما توی نسخم قرص چربی نبوده ممنون میشم بگید چه قرصی مصرف کنم که عوارضش کمتر باشه و اینکه با توجه به بیماریم روزه میتونم بگیرم؟؟؟
نام بیماریم چی هست؟

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

لطفا پرونده پزشکی شون رو که تو مطب براشون درست کردیم برای من بفرستند.

با سلام : لطفا پرونده پزشکی مطب خود را برای من ( باقری ) در واتسآپ ارسال نمائید. با سپاس

شاد باشید

  پرسش :

سلام اقای دکتر روزتون مبارک خسته نباشید
بنده دوهفته پیش دچار شوک‌ عصبی شدم. کم درد دارم از سه روز بعدش همچنان دارم. پزشک اینجا کتورولاک و بتامتازون زد گفتن اگه خوب نشدید باهاتون در جریان بذارم. درد کمر به پاهام میزنه و گاهی اوقات توان راه رفتن ندارم
باید حضوری بیام؟

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

  پرسش :

بنده مبتلا به ام جی هستم. یک هفته است آزاتیوپرین رو شروع کردم و فرمودید بعد از یک هفته آزمایش CBC انجام بدم و داخل سایت براتون بفرستم. لطفا بررسی فرمائید.

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

  پرسش :

خسته نباشید
من ام اس خیلی خفیف دارم برای من امپول گلاتیرامر تجویز کردید .
بعضی وقت ها که فشار عصبی دارم یا به دلایلی نارحت میشم کل بدنم قفل میشه و از کار می افته و بیشتر این مشکل در پاهام ایجاد میشه و پاهام کلا بی حس میشه. لطفا راهنمایی کنید

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

  پرسش :

سلام دکتر جان

خسته نباشید مامان م. وارسته هستم که خودتون خوب میشناسید چند روزی هست میترا هرز گاهی میگه گوشم درد میکنه پیش متخصص گوش بردم فرمودند مشکلی نداره بنظر شما بخاطر بیماریش نیست در ضمن سه ماه پیش داروی زاکرل در بیمارستان آرمان تزریق کرد ولی چندان تاثیری نداشت داروهایی که تجویز کردید صبح ها آسنترا_ نوازین و لوبل روزی یک عدد شبها ترانکوپین ۲۵ میخوره ممنونم میشم پاسخ بدید.

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

  پرسش :

سلام دکتر عزیز

یک هفته پیش مادرم رو ویزیت کردید خدا رو شکر حالش خیلی بهتر شده داروهایی که نوشتید مرتب میخوره فقط گفتید لورازپام نصف بخوره خواستم بپرسم تا کی ادامه بده.

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

  پرسش :

سلام دکتر عزیزم
الف - معارف وند هستم بیمار شما
سری قبل ک حدودا ۲۲ اذر خدمتتون رسید همه چی اوکی بود فقط مشکل خواب داشتم برام قرصایی ک نوشتیید زولیور۱۰ وآگولیپ۲۵ بود ک فقط زولیور ۵ تونستم پیدا کنم چون خودتون گفتیید زولیور ۱۰ نصف کنم به من ۵ دادن و مصرف کردم با تمام نکاتی ک فرمودید ولی متاسفانه تاثیری نداشت و هنوز شب ها خوابم نمیبره و سردرد میگیرم. خواستم بدونم زولیور ۱۰ بگیرم یا کلا دارو برام تغییر میدید؟
سوال بعدیمم اینکه سری قبل نفرمودید کی بیام دوباره مطب؟

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

  پرسش :

سلام دکتر جان
وقت بخیر و خسته نباشید
من یه چند روزی بود که تمامی علائمم از جمله بی حسی و گزگز رفع شده بود و فقط اسپاسم های خفیفی در عضلات شکم و کمر و گاهی جلو ران داشتم ولی الان از دیشب نوع خاص و خفیفی از گزگز یا مور مور دارم که در سطح پوست نیست و یه حالتی شبیه به یک ویبره خفیف از درون بدن در نیم تنه تحتانی دارم که این حالت ویبره با ضربه بیشتر حس میشه مثلاً وقتی پامو به زمین میزنم یا با انگشت به زانو ضربه میزنم انگار یه ویبره به بدنم برخورد می‌کنه یه حالتی مثل ضربه به دیاپازون داره آیا علامت قابل توجهیه ممکنه بخشی از روند بهبودی یا بلعکس باشه. سپاسگزارم

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

  پرسش :

سلام وقت بخیر
نام بیمار :مسعود غفوری

پدر من توسط جناب دکتر ویزیت که شدن چندبار، براشون پرونده تشکیل دادن و معرفی شد به هلال احمر که دارو رو دریافت کنن.

فرموده بودن تزریق آمپول بیمارستان داشته باشن .

بیمارستان اراک که میخواد بستری بشه گفته یکی از آمپول ها رو الان بزن یکی رو دو هفته ی بعد
چون سنگینه آمپول

اما جناب دکتر این نسخه رو نوشتن

ما باید چکار کنیم ؟
دو تاش توی یک روز تزریق بشه یا با فاصله ؟
اگر با فاصله هست چند روز فاصله داشته باشه

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

  پرسش :

سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
من پسر همون خانمی هستم آزمایشpt داشتن
خواسته بودین که مدارک مربوط به اکو قلب رو براتون بفرستم که همون شب واتس آپ براتون ارسال کردم اگر کافی نیست ما پیش دکتر قلب هم ببریم
واینک مادر دو سری بستری بودن سری دوم زیر نظر خانم دکتر سمانه حاجی ملا ربیع که ایشون MRI مادر وقتی دیدن تشخیص لخته خون وسیع دادن در ابتدا و برای مادر تو بیمارستان داروی وارفارین و هیپارین آنوکساپارین هم استفاده کردن اگر نیاز عکس مربوط به MRI رو برای شما ارسال کنم
و در آخر اینک طبق دستوری که دادین ما داروی آسپرین و آمپول سیتی کولین رو شروع کردیم آیا نیاز هست که ما دوباره هر سه روز یبار آزمایش ptt .pt از مادر بگیریم

در ضمن:
تشخیص آخر دکتر ملاربیع طبق گفته ای که به ما گفتن ایشون این بود که یک طرف مغز مادر از کار افتاده و دچار بیماری خود ایمنی شدن)

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

  پرسش :

سلام اقای دکتر
هدیه ابراهیمی هستم ،از چابهار اومدم اینم جواب آزمایشم. قرار بود بهم بگین آمپول Tysabriرو بگیرم بزنم یا نه؟

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

  پرسش :

سلام خسته نباشید ببخشید من مجدد مزاحمتون شدم
متخصص ریه مادرم بخاطر تنگی نفس بهشون گفتن تا ۱۰ روز روزی یه نصفه قرص پردنیوزلون ۵۰ استفاده کنن
میخواستم با دکتر مشورت کنم که ایرادی نداره استفاده کنن؟چون دکتر شاه بیگی قبلا به مادرم گفتن هر دارویی قراره استفاده کنه باهاشون درمیون بزاره.

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

  پرسش :

سلام وقتتون بخیر آقای دکتر

چه آزمایشاتی باید انجام گیرد؟ لطفا دستور آن را ارسال نمائید.

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

خانم غیاثی سلام
آزمایشات زیر لطفا انجام شوند:

CBC DIFF
BUN/ CR
ALT
AST
HBS AG AB
HBC AB
HCV AB
U/A

شاد باشید

  پرسش :

سلام وقتتون بخیر آقای دکتر

جواب اکوی قلب را برایتان فرستادم. لطفا بررسی و نتیجه را بفرمائید.

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

اکوی قلب نرمال است نگران نباشید.

شاد باشید

  پرسش :

سلام وقتتون بخیر آقای دکتر

من پسر همون خانمی هستم آزمایش pt داشتن. ما امروز دوباره آزمایش pt گرفتیم از مادر که pt اومده روی ۱۴.۳
فقط inr هم پایین اومده روی ۱.۱۵ میخواستم بدون این اشکال داره ؟
ویه چیزدگ مادر من آرتروز دارن که باعث شده درد مفاصل داشته باشن آیا دارویی هست که تجویز کنین که برای این وضعیتش بد نباشه
ویه نکته دگ که میخواستم بهتون بگم آقای دکتر از وقتی که ما داروهای قبلی رو قطع کردیم حافظه مادر خیلی بهتر شده به طوری که میشه گفت اصلا فراموشی ندارن در حال حاضر فقط دوره ای که بیمارستان بستری بودن رو به یاد نمیارن فقط یه مقدار احساس دلتنگی و افسرده گی دارند.

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

  پرسش :

با سلام دکتر جان وقتتون بخیر

دکتر من ام اس دارم و قبلا کاسپیرامر استفاده میکردم ک داروم عوض شد و دو روز پیش (بعد از یه گپ دو ماه و نیمه ) دوز اول تایسبری رو تزریق کردم دلیل اینکه مراجعه کرده بودم گزگز و بی حسی پام بود که مشخص شد پلاک فعال دارم دو سه بار این اتفاق افتاده بود و خود به خود خوب شده بود اما بار اخر یک ماه پیش از مچ به پایین دوتا پام بی حس شد و گزگز داشت که تا به امروز خوب نشده خواستم ببینم با همین داروی تایسبری خوب میشه یا باید کورتون مصرف کنم ؟ اخرین زمان استفاده از کورتون هم سال پیش همین موقع بود.
برای استفاده از تایسبری هم فرمودید هر ۴۵ روز یک دوز استفاده بشه.

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

  پرسش :

با سلام

آزمایش برای ام اس و آمپول زاکرل هر ۶ ماه آمپولم و تزریق میکنم

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

  پرسش :

سلام آقای دکتر وقت بخیر

من بیمارتونم از شهرستان میومدم خدمتتون اینبار گفتید بهتون اینجا پیام بدم چون رفت و آمد برام سخت و هزینه بر بود .دارو به مدت دوماه بهم دادید توی یکماه اول استفاده اصلا درد نداشتم نه سردرد داشتم نه کمر درد. چهل روز که گذشت سردردای شدیدم اومد سراغم که اصلا آروم نمی‌شدم الآنم دوسه روزه کمردردو پادردم اضافع شده .داروهام هم رو با اتمامه .دستور چیه ؟چه دارویی مصرف کنم چکار کنم ؟ممنونم ازتون

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

  پرسش :

سلام اقا دکتر

روز ۵ دی ماه دز دوم زاکرل رو تزریق کردم. و الان دو روزه حس تب و لرز و سرگیجه دارم. ایا این علایم مربوط به دارو زاکرل هست یا اینکه میشه گفت سرماخوردگیه. چون با مصرف دارو سرماخوردگی (استامینوفن و ..) انچنان تغییری در وضعیتم ایجاد نمیشه. چه داروی مصرف کنم که بهتر بشم؟
ممنون از راهنمایتون

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

  پرسش :

با سلام آقای دکتر
جواب آزمایشات را ارسال کردم. لطفا بررسی و نظر خود را بفرمائید.

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

  پرسش :

با سلام
ن. برگ نیل هستم. در آزمایش قبلی به علت پایین بودم هموگلوبین که عدد ۹ بود اجازه تزریق ندادید و دارو دادید. حالا دارو تمام شد و این آزمایش جدید هست. میخواستم بدونم اجازه تزریق دارم؟

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

  پرسش :

سلام آقای دکتر

گفتید برای تزریق زاکرال ازمایش بدم بعد دیدن میگید که برم دارو بگیرم یا نه؟

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

  پرسش :

سلام آقای دکتر

این اواخر یکم حال بیمار(م. ح. زرقانی) ثبات نداشته، هفته ای ۵ ویال هم سرم تجویزی رو استفاده می‌کردند، با شما در این خصوص صحبت کردیم و دستور دادید همه ی آزمایشات رو براتون بفرستم تا بررسی کنید.

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

  پرسش :

سلام دکتر شبتون بخیر
با عرض معذرت در رابطه با همون آزمایش ptکه داشتن یک نکته رو فراموش کردم بهتون بگم شما آمپول سیتی کولین هم براشون نوشتین که هنوز استفاده نکردن بخاطر pt بالا میخواستم ببینم این رو هم فعلا استفاده نکن تا آزمایش pt بیاد روی ۱۵ ؟

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

  پرسش :

سلام آقای دکتر وقتتون بخیر
من پسر همون خانمی هستم که قرص وارفارین مصرف می‌کرد pt رفته بود رو ۳۱ که قرص آسپرین و آتوراستاتین تجویز کردین گه قرار بود بعد از سه روز آزمایش pt بده که اگه اومد زیر ۱۵ داروهاش رو شروع کنه
امروز ما آزمایش دادیم pt ۱۸.۲ بوده
inr 1.62 بوده دستورتون چیه ما قرص هارو شروع کنیم

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

  پرسش :

سلام وقت بخیر ببخشید من از سال ۸۲ ام اس دارم اوایل راه میرفتم ولی بعد از مدتی با واکر راه میرفتم ولی متأسفانه از سال ۹۰ دیگه اصلا نتونستم از روی زمین بلند بشم الان مجبور به استفاده از ویلچر هستم و در حال حاضر هیچ دارویی هم استفاده نمیکنم آیا میشه من درمان بشم و بتونم دوباره راه برم و بتونم حداقل کارهای شخصی خودم رو انجام بدم البته ببخشید آقای دکتر من خواهرم هم ام اس داره و هیچ دارویی استفاده نمیکنه ولی خدا رو شکر راه می‌ره و هیچ مشکلی هم نداره
ممنون

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

  پرسش :

سلام آقاي دكتر خسته نباشيد
ن. حيدري هستم سوال پرسيدم ازتون
داخل نسخه من يك دونه دارو تايسبري
رو ثبت كردين
اون يدونه رو زدم
الان يه ماه بعد بيام؟
يا دوتا ي ديگه رو تزريق كنم سه تا بشه بعدش بيام؟

و اينكه آزمايش هم يه خانم دكتري
بهم زنگ زد براي آزمايش
گفت بهم ك سه تا آمپول زدي بايد آزمايش بگيري

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

دخترم اگر بعد از تزریق اول تایسابری مشکلی بهم نزدی، پس جای نگرانی نیست. دو تزریق بعدی را هم انجام بده و بعد تشریف بیاورید.
فراموش نکنید که آزمایش آنتی بادی JCV را حتما انجام بدهید.

شاد باشید

  پرسش :

سلام جناب آقای دکتر

من با مشکل اضطراب و افسردگی و بیخوابی خدمت رسیدم چند روز گذشته و پس از آزمایش ها لطف کردید و این دارو ها رو فرمودید:
بوسپیرون ۲.۵
زولپیدم ۲.۵
دوکسوپین ۲۵
مشکلی که الان دارم اینه که پس از مصرف بسیار بی حال شدم و یک طرف صورت و بدنم حالت لمس و بی حسی پیدا کرده همراه با گز گز
دستور چی میفرمایید؟ادامه بدم بع مصرف یا قطع کنم و به چه شکل. سپاس

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

  پرسش :

آقای دکتر ممنون از پاسختون

اما موضوعی که هست قرص آسنترا رو تازه شروع کرده و همون نصف صبح میخوره و قرص بوسپیرون هم نصف عصر(این قرص دفعه قبل هم دادید و فقط تکرار‌کردید) و از قرص آسنترا نصف صبح فقط دو‌روز توانست مصرف کنه که حالت های سرگیجه شدید بهش داد و پیام قبلی که خدمتتون فرستادم.

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

  پرسش :

سلام آقای دکتر شاه بيگي عزيز خسته نباشيد من دو هفته پيش پيشتون بودم نرگس حيدري هستم از آمل بيمار ام اسي
شما داروي تايسبري واسم تجويز كردين
يك دوز زدم دو روز پيش
بعد براي آزمايش
چون من دو دوز پارسال زدم
بعد قطع كردم
بعد امسال اومدم شما تايسبري تجويز كردين
الان بايد ازمايش
بگيرم؟
يا اينكه در زود ديگه بزنم
چون دو دوز قبلا زدم با اين يكي سه تا ميشه؟
يا اينكه الان بايد دوتا ديگه بزنم؟
لطفا راهنماييم
كنيد و اينكه مطب بودم نگفتين كي بيام
پيش شما و ازمايش من و آمل نميگيره
يا بايد برم ساري يا تهران
من خيلي استرس دارم نميدونم بايد چيكار كنم. لطفا راهنماييم كنيد براي ازمایش

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

  پرسش :

سلام آقای دکتر

جهت یاد آوری دوست آقای صادقلو هستم همسرم خانم پ. رحیمی که بیمارتون هست، سه روز پیش خدمتتون رسیده بودیم و شما قرص آسنترا اضافه کردید که الان دو روز هست این قرص رو شروع کرده سر درد و سر گیجه شدیدی بهش دست میده و شبها تو‌ خواب میگه سرم سنگینه و از خواب بیدار میشه، و بعد اون حمله پنیک بهش دست میده میگه علائمم جدید شده و مثل قبل نیست.

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

tab trifluoperazine = ۱ mg | شبی یک عدد

  پرسش :

سلام و احترام
من بیمار شما هستم و هر شش ماه یکبار اکرلیزوماب تزریق میکنم.
آخرین ریپورت ام آر آی و آزمایش را ارسال نمودم.
در ضمن به شدت حجم مثانه ام کم هست و خیلی تکرر ادرار دارم، همین موضوع باعث شده خیلی خیلی کم مایعات مصرف کنم
آیا راه حلی یا دارویی هست که مصرف کنم برای رفع این مسئله؟
با سپاس و قدردانی فراوان

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

  پرسش :

با سلام

جواب آزمایش را خدمتتان ارسال نمودم. لطفا بررسی نمائید.

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

  پرسش :

سلام وقت بخیر
من از سال ۹۶ بیماری ام اس دارم. الان ۳ دوره هست دارو ریتوکسی مپ استفاده میکنم. ۹ماه پیش زایمان کرده ام که دو ماه پیش مرا معاینه کردید خدا رو شکر مشکلی نبود و گفتید مجدد دارو ریتوکسی مپ را ادامه بدم که ماه گذشته تزریق کردم هفته گذشته ی مشاجره داشتم ی مقدار عصبی شدم زیر چشم سمت راستم هر از گاهی میپره.
میخواستم ببینم خطرناک نیست؟ اگر نیاز به دارو هست استفاده کنم یا خود این قضیه به مرور برطرف میشه؟
ممنون از راهنمایی شما

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

  پرسش :

سلام مجدد ح. رحیمی هستم پاسخ شما رو شنیدم و بسیار متشکرم
فرمودید برای درمان ناتوانی در حرکت و تغییر پوزیشن در خواب دوز مادوپار مصرفی را از ۱۲۵ به ۲۵۰ تغییر بدم درحالی که ماه قبل شما دوز داروی من رو از ۱۲۵ به ۲۵۰ رسوندید و گفتید سه مرتبه کامل و دو مرتبه یک چهارم بخورم
دوم اینکه پاهام حس نیش زدگی دارد و زمانی که این حالت برای پاهام پیش میاد حالم خیلی بد میشه دچار درد شدید و یخ زدگی میشم برای این چیکار باید بکنم چون خیلی اذیتم میکنه.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

  پرسش :

درود بر دکتر شاه بیگی گرامی :
برای مادر آمپول سیتی کولین تجویز کردین برای تزریقات رفتیم ، گفتند چون مادر فشار خون دارد باید در تزریق این آمپول احتیاط شود و حتی المقدور در بیمارستان تزریق شود چون سبب بالا رفتن فشار خون می شه ، مادر ۷۲ ساله و دچار مشکل تنگی عروق مغزی و دیسک گردن و سوزش شدید در اندام هاست فرمودین هر دو هفته یک آمپول تزریق شود با توجه به هشدار دکتر تزریقات خواستم نظر شما رو جویا بشم ، منتظر پاسخ شما هستم.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

  پرسش :

با عرض سلام خدمت آقای دکتر شاهبیگی
داروی من زاکرل هست. مدتی هست که صورتم خیلی لاغر و آزار دهنده شده.میخواستم بدونم امکان تزریق فیلر برای بنده هست؟برای گودی زیر چشم چطور ؟سپاسگزارم

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

 پرسش :

سلام وقت بخیر آقای دکتر

من مزاحمتون شدم مطبتون تشخیص شما ppms بود و گفتین باید یک هفته بستری بشم من مشکل تعادل .لرزش دست و پا و سوزشه کفه پا دارم دیروز یکم کفه پام بهتر شد ولی امروز دوباره مثل قبلم هستم الان ۴ روزه بیمارستانتون آرمان بستری ام ولی هیچ تغییری به اون صورت تا الان حس نکردم دلیلش چیه آقای دکتر

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

 پرسش :

سلام وقتتون بخیر

بنده در تاریخ ۱۴۰۳/۱۰/۱۰ توسط دکتر ویزیت شدم و ام آر آی خود را در مرکز پارسه انجام دادم و تحویل دکتر دادم آقای دکتر دستور دادن ریپورت ام آر آی رو در این سایت بفرستم براشون که ریپورت را هم ببینن.
فقط روزی که ام آر آی را دیدن آقای دکتر فرمودن نخاع کاملا سالم هست و هیچ پلاکی وجود نداره الان در ریپورت ام آر آی گزارش پلاک در T5،T6 دادن. لطفا راهنماییم بفرمایید.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

 پرسش :

سلام خسته نباشید
من پدرم ۹۰ سالشه که ۹/۱۷ ویزیت شده و خیلی احساس گیجی و بی اختیاری ادرار داره میخواستم بدونم با توجه به نسخه کدوم یکی رو میتونید عوض کنید که این مشکل برطرف بشه؟ آیا بخاطر قرص ترانکوپین ۲۵ میتونه باشه؟ اگه اره به جاش چی بخوره؟ و قسمت سمت چپ سرش هم مور مور میکنه و هنوز درد داره.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

 پرسش :

سلام دکتر جان خوبین

بنده علیزاده بیمار شما هستم ام اس دارم حدود ۲سالی میشه میام پیش شما ازاول امپول تایسبری استفاده کردم آزمایش jcv دادم مثبت شد ولی دوباره امپول مصرف میکنم بی حسی مچ پا دارم وهنگام خواب دستام خواب میره آزمایش jcv گفتین انجام بشه دوماه پیش دادم نمیدونم جواب اومده یانه یدونه ازامپول مونده اونم بزنم بیام پیش شما? درضمن دکتر جان سیگار را نمیتونم ترک کنم.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

 پرسش :

سلام و عرض ادب وقت بخیر
یه بیمار پارکینسون داریم خانوم ۸۵ ساله که اخیراً فقط مکان و زمان رو اشتباه میکنه و به یاد نمی آورد و خونه خودش رو هم گاهی فراموش کرده و دائم درحال گفتن این موضوع هست که بریم خونه ام اینجا خونه من نیست ممنون میشم راهنمایی های لازم رو بکنید. یا اگر لازم هست یک ویزیت آنلاین براشون انجام بدین لطفا ممنون از شما.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

 پرسش :

سلام آقای دکتر

گفته بودین لینک عکس Mri بفرستین که ببینید چون موقع مراجعه همراهم نبود. درد شدید پای راست بمدت طولانی دارم آقای دکتر گفتین عکس بفرستین تا نظر قطعی بدم.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

 پرسش :

سلام آقای دکتر

ام آر آی براتون فرستادم از پله افتاده بودم. لطفا بررسی فرمائید.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

 پرسش :

سلام آقای دکتر

دستور داده بودید جواب ازمایش رو بفرستم خدمتتون و بعد اجازه تزریق ریتوکسی ماب رو بدید،ممنون.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

 پرسش :

سلام دکتر جان
از عمان خدمتتون رسیدم دارو تجویز کردین ولی در نسخه نحوه استفاده ازدارو نیست با مطب تماس گرفتم فرمودن تو سایت پیام بزارم:
لیست داروها :
ویتامین ب۱-۳۰۰
بوسپیرون
اس سیتولوپرام
گاباپنتین ۳۰۰
ممنون میشم بفرمایید چه زمانی از روز و چه تعداد خورده بشه و چه مدت ادامه بدم

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

 پرسش :

با سلام و عرض ادب

من دو ماه و نیم پیش دچار بی حسی یک سمت بدن شدم و رفع شد و مجدد دو سه بار دچار بی حسی و گز گز در ناحیه پا شدم و لی در حرکت پا اختلالی ایجاد نشد(در ام ار آخرم یک پلاکم فعال شده بود با وجود مصرف دارو کاسپیرامر) برای بنده تایسابری تجویز شد اما با توجه به اینکه خود به خود پام خوب میشد تزریق رو انجام ندادم و با توجه به عوارضی که ممکنه دارو داشته باشه و یک پلاک فعال دارم خواستم بدونم بی حسی موقتی پا هشدار شرایط خطرناکی هست یا میشه بدون اینکه دارو مصرف کنم و رعایت یکسری موارد بیماری پیشرفت نداشته باشه؟

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

 پرسش :

سلام عرض ادب و احترام
جناب آقای دکتر

برای رویا امپول IVIG تجویز فرمودید تامین اجتماعی طبق پرونده موجود ۴ عدد تحویل داد میخواستم بدونم ما ۴ تا بزنیم هفته ای یا ۳ تا بزنیم ممنون میشم راهنمایی بفرمایید.

در ضمن شما برای رویا کلسیم تجویز فرمودید و دکتر ریه اومگا ۳ هر دو را در یک روز بخوره مشکلی نداره یا یه روز در میان از هر کدام بخوره؟

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

 پرسش :

سلام دکتر جان، وقتتون بخیر

برای گسترش و پیشرفت بی حسیم از اندام تحتانی به زیر سینه ۵عدد دگزا تجویز کردین که از همون روزی که بهتون پیام دادم اسپاسم و گرفتگی عضلات از سمت پایین به بالا شروع شد و الان عضلات شکم و کمر رو هم درگیر کرده که الان علاوه بر بی حسی اسپاسم هم دارم
فرمودین اگه علائمم بر طرف نشد بهتون اطلاع بدم
ممنون از صبر و شکیبایتون

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

 پرسش :

باسلام واحترام
مادر بنده جابجایی مهره دارند و همچنین تنگی کانال والان درد به پای راست میزنه و نمیتونن راه بروند.
طبق نظر پزشکان باید عمل بشه و قبلا ۴تا کورتون تزریق شده ولی فایده ای نداشته است.
درضمن عکسهای mri و دیگر موارد را برایتان ارسال نمودم. لطفا بررسی نمائید.

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

ایشان تنگی نخاع دارند. در تنگی نخاع، معمولا عمل جرای گزینه اول نمی باشد، از این جهت بهتر است ایشان را از نزدیک ببینیم و معاینه کنیم و بعد تصمیم بگیریم.

شاد باشید

 پرسش :

سلام آقای دکتر:

شربت لیسکانین مصرف شد طبق دستور شما
لرزش بدتر شد دکتر مغز و اعصاب اسکن آنژیو گردن تجویز کردند لطفا نتایج را بررسی کنید ممنون

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

تصاویر اسکن عروق مغز در محدوده طبیعی هستند. نگران نباشید.
در خصوص لرزش دست ایشان، شربت لیسکانتین را دو وعده کنید و ماه بعد مجددا ایشان را ویزیت نماییم.

شاد باشید

 پرسش :

سلام هفته پیش مادرم خدمت شما آوردم ، کنسر ریه داشتن ، تشخیص اولیه PNS دادید آزمایش نوشتید . هنوز جواب آماده نشده
امروز مادرم تشنج کرد از دهان کف خارج شد ولی زود خوب شد
داروی برای جلوگیری از تشنج میشه بفرمایید تا جواب آزمایش آماده بشه بیارم خدمت شما
الان دارو هالوپریدول ۰.۵ سه بار ، سیتالوپرام ۲۰ یکبار، میرتازاپین ۷.۵ یکبار و کوئتیاپین ۲۵ یکبار مصرف میکنند

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

 پرسش :

سلام آقای دکتر

من بیمار شما هستم ام اس دارم اومدم خدمتتون گفتید زمان بارداری امپول مصرف نکنید الان ۵ روزه فارغ شدم گفتم ببینم باید آمپولها رو ادامه بدم یا نه فعلا لطف کنید بهم بگید کی باید بیام خدمتتون

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

 پرسش :

با سلام و احترام

بنده در ۱۳ آذر مراجعه کردم
بیماری بنده پارکینسون می‌باشد و داروهای مادوپار و گاباپنتین و آمپول سیتی کولین مصرف میکنم.

دنپزیل و ممانتین را قطع کردم چون بعد از مصرف دچار سرگیجه شدید میشدم.

الان هم بعد از یک ماه هنگام بلند شدن و دراز کشیدن یا حتی در راه رفتن و تغییر جهت هنوز دارای مشکل هستم و نیاز به کمک دیگران دارم.

حتی در هنگام خواب قادر به تکان دادن بدن و تغییر پوزیشن آن نیستم.
گاهی هم احساس یخ زدگی به (عمق ۱۰ سانت )حس میکنم.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

 پرسش :

با سلام خدمت آقای دکتر شاه بیگی عزیز

آمپول کاسپیرامر در دوران شیردهی مجاز هست؟ دوز تزریق ۱ عدد در هفته میباشد .

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

 پرسش :

سلام آقای دکتر

خسته نباشید خدا قوت بابت اینهمه پیگیری و وبینار مفید که توی پیج درباره ام اس میذارید و بهمون قوت قلب و امیدواری میدید🙏🏻

من از مریضاتون هستم که جواب آزمایش jcv خونم براتون ارسال شده، و اینکه چون تو این ماه شرایط اومدن به مطب ندارم ،میخواستم ببینم نتیجه چطور هست؟؟ و اینکه من دوره کورتون تراپی ( به مدت ۱۰ر‌وز ) تمام شده و الان ۸ روز ازش داره میگذره ولی همچنان بی تعادلی و ضعف دارم مخصوصا توی پاهام باید چیکار کنم؟؟؟

واینکه بار اخر که اومدم پیشتون تقریبا ۲۰ روز پیش بود که از چند تا عکسای ام ای آی بنده با گوشی عکس گرفتید امکانش در موردش ازتون بپرسم ببینم چیزه خاصی متوجه شدید ؟؟؟؟

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

جواب آزمایش JCV شما هنوز برای ما نیامده است، بد نیست به آقای انصاری تماس بگیرید و پیگیر باشید.

اگر بعد از ۲ هفته، متعاقب مصرف کورتون، کماکان ضعف شدید دارید و علایمتان بهتر نشده است، بهتر است شما را ببینیم. در این مدت:

الف، استرس نداشته باشد...
ب، پیاده روی کنید
ج، خوب بخورید و ورزش کنید و نگران نباشید..

شاد باشید

 پرسش :

سلام وقتتون بخیر

برای همسر من یه قرص لِوِبِل تجویز کرده بودید میخواستم ببینم با استامینوفن ۵۰۰ تداخل دارویی دارن یا نه؟

بعد یه سوال دیگه هم داشتم بخاطر کم و زیاد نشدن تعداد قرص ها میپرسم: گفتید هفته اول باید نصف قرص مصرف بشه میخواستم بدونم اون نصفه دیگه رو بندازم دور یا برای فرداش مصرف کنه؟

تب و بدن درد هم داره با احساس سرما دکتر گفتن شنبه بیاد بعد ام ار ای ولی نمیتونه از خونه بیاد بیرون.

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

مصرف همزمان استامینوفن با قرص لوبل باید بسیار با احتیاط صورت گیرد و ترجیحا بهتر است استفاده نشود.

در وقت شروع لوبل همانطور که خدمتتان گفتم: لوبل را تا یک هفته شبی نصف قرص مصرف کنید و سپس هر شب، یک قرص کامل استفاده نمایید.

ضمنا نصف قرص را شب بعد مصرف کنید. لازم نیست آن را دور بیاندازید.

شاد باشید

 پرسش :

سلام اقای دکتر خسته نباشید میخواستم بدونم قرص متفورمین و نورم اسکین ضرری برای بیماری ام اس داره یا نه

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

استفاده از این داروها
الف. قطعا باید با نظر دکتر متخصص غدد و پوست تجویز شود
ب. متفورمین باعث افت قند خون می شود و نورم اسکرین، اختلال تست های کبدی می دهد از اینرو باید آزمایشات روتین بدقت چک شوند.
ج. مصرف همزمان این داروها با بعضی از داروهای ام اس ممنوع است، مثلا نمی توانید نورم اسکین را با تبازیو استفاده کنید. پس حتما با دکترتان به دقت مشورت نمایید.

شاد باشید

 پرسش :

ارسال نتیجه آزمایش

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

 پرسش :

سلام در حین تزریق امپول زاکرل، فشار مریض بالا میره از ۱۳ به ۱۵ رسیده، الان تقریبا یک دوم سرم زده شده

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

 پرسش :

سلام بنده زهرا م. از بیمار های خودتونم بنده ام‌اس دارم و چند وقت پیش پیشه خودتون بودم آزمایش های بنده رو چک کردید گفتید الحمدالله وضعیتم بهتر هست یه سوالی رو یادم رفت ازتون بپرسم این بود که بنده امسال میتونم روزه بگیرم یا نه؟ آیا میتونم برم اعتکاف که سه روز پشت سر هم روزه بگیرم؟!

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

پرسش :

سلام اقای دکتر خوبین فاطمه غ هستم از مریض های خودتون دو دوز ریتوکسی مپ زدم مدتی هست خون دماغ میشم میشه لطفا راهنماییم کنید.

.

پاسخ :

درود بر شما

دختر خوبم آزمایشات شما همگی طبیعی هستند، پس نگران نباشید.

ریتوکسی ماب (Rituximab) معمولا باعث خون دماغ نمی شود، اگر تکرار شد:

۱. از پماد ویتامین A برای بینی استفاده کنید.
۲. فشار خونتان را چک کنید
۳. متخصص گوش حلق و بینی شما را ببیند.

شاد باشید

 پرسش :

سلام و وقت بخیر
آیا تزریق بوتاکس ( هدف : کار زیبایی) ضرر دارد ؟

ببخشید پیرو سوال قبلی من بوتاکس انجام دادم ، توسط پزشک ، برای کار زیبایی ، اما به شدت ناراضی هستم ، راهی هست که سریعتر به حالت قبل برگردم ؟

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

 پرسش :

سلام دکتر خسته نباشید
حدود دو ماه قبل مطب خدمتتون بودم
برای یه مجموعه از حالاتی که برام پیش میومد،شامل(سرگیجه،که همیشه با عطسه کردن هم ایجاد میشه،سیاهی رفتن چشم،ناتوانی در به حرکت در آوردن اندامها مخصوصا پاها،ووو) که همه این ها معمولا بطور هم زمان اتفاق می افتاد دکترنصفی از قرص تگرازپین ۲۰۰ علاوه بر ربیف تجویز کردن حدود یک ماه و نیم بهتر شدم ولی حالت ها کاملا بر طرف نشده بود،ولی الان همون حالات کامل برگشته،خواستم لطف کنید راهنمایی بفرمایید...ممنونم

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

توجه :

تگرازپین ( Tegrazepin ) به جای نصف ، شب ها یک عدد مصرف کنید.
آمپول ربیف را ادامه دهید.
اگر این وضعیت ها ادامه داشت ، می توانید از قرص ویتامین ب ۶ و یا حتی از بتاسرک ۸ میلی گرم ( Betaserc 8 mg ) روزی ۲ عدد استفاده نمائید.

شاد باشید

 پرسش :

سلام وقت بخیر، خسته نباشید

طبق گفته شما قرص آ اس آ رو قطع کردم الان ۱۵ روزه سردرد دارم نمیتونم مسکن های قوی هم بخورم دو روزه باز قرص آ اس آ رو شروع کردم ولی بازم سر درد رو دارم.

الان علت این سردرد چیه و چکاری باید انجام بدم؟

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

توجه :

کپسول گاباپنتین ۱۰۰ میلی گرم شب ها یک عدد ( Gabapentin 100 mg )
ویتامین ب ۶ روزی یک عدد

شاد باشید

 پرسش :

سلام وقت بخیر، خسته نباشید

طبق گفته شما قرص آ اس آ رو قطع کردم الان ۱۵ روزه سردرد دارم نمیتونم مسکن های قوی هم بخورم دو روزه باز قرص آ اس آ رو شروع کردم ولی بازم سر درد رو دارم.

الان علت این سردرد چیه و چکاری باید انجام بدم؟

.

پاسخ :

درود بر شما

من تاریخچه شما را ندارم لطفا پرونده تان را ارسال نمایید.

شاد باشید

 پرسش :

سلام آقای دکترخسته نباشید
آقای دکتر شما قرص روکسیملا برام تجویز کردین و نحوه مصرف رو گفتین. هفته اول صبح ها یکی هفته دوم روزی دو تا ولی شرکت به من گفت تا روزی چهارتا مجاز به مصرف هستم یعنی دو تا صبح دو تا عصر
الان من به کدوم طریق مصرف کنم؟

.

پاسخ :

درود بر شما

لطفا هفته اول یک قرص روزانه و سپس دو قرص تا یک ماه استفاده کنید و بعد از یک ماه مجددا شما را ببینیم.

شاد باشید

 پرسش :

سلام دکتر جان
سجاد ل. هستم بیمارتون که خدمت رسیدم. بی حسی اندام تحتانی داشتم و ربیف تجویز کردین. بی حسی پیشرفت کرده و تا زیر سینم اومده. آیا طبیعیه؟ یا اینکه نیاز به اقدام خاصی هست؟

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

توجه : آمپول دگزامتازون ( Dexamethasone )

شاد باشید

با سلام خدمت آقای دکتر شاه بیگی عزیز
آمپول کاسپیرامر در دوران شیردهی مجاز هست ؟ دوز تزریق ۱ عدد در هفته میباشد  پرسش :

سلام جناب دکتر شاه بیگی عزیز
من جهت درمان توهم و هذیان و پریشانی مادرم خدمت شما رسیدم، در تاریخ ۲۴ آدر شما قرص هالوپریدول نیم(نصف صبح، نصف ظهر و یک عدد شب) تجویز فرمودید.‌الان مامان بهتر شدند شبها می خوابند (قبلا در شب توهم و هذیون بسیار شدید داشتند)، در طول روز هم خیلی کمتر توهم دارند اما کلافگی، فراموشی مکان و زمان ، فوت پدرم و موارد اینچنینی را هنوز دارند. گاه و بیگاه هم می زنند زیر گریه. آیا میزان قرصشون را کم کنم ؟چون می ترسم این افسردگی و کلافگی عوارض قرص باشد.

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

 پرسش :

با عرض سلام 

لطفا نتایج آزمایشات را بررسی فرمائید. با تشکر

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

 پرسش :

سلام آقای دکتر خسته نباشید .تو ویزیت اول پدرم قرض یاسنال ۵ و سیتا لوپرام ۲۰ تجویز کرده بودید که هنوز از داروها ی ذکر شده باقی مانده است. در تاریخ ۱۴۰۳/۱۰/۰۳ مجددا برای ویزیت آمدیم ولی در نسخه جدید دیگه دو مورد بالا تجویز نکردید . میخواستم بپرسم کلا دو مور رو قطع کنیم ؟ (بخصوص داروی یاسنال ۵ که برای آلزایمر هستش) لطفا راهنمایی فرمایید.
داروهای تجویزی جدید:
۱-nevazin 150mg
۲- vsol
۳-lepixa apixaban5
۴- citicoline
۵- gabapentin100mg
۶- plavix

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

 پرسش :

با عرض سلام و وقت بخیر من مادر بیمار سینا ح .  هستم که گفتین تو‌ مغزش لخته داره اقای دکتر داروی تری فلوئوپرازین ۱ میلی نوشتین سینا نمیتونه بخوره اونا رو الان چند دوره دادین دور اول سینا چند تا خورد دیگه نخورد فکر کرد خواب اوره گفت تنظیم میکنم وزوز گوش حالت تهوع و سرگیجه میاره براش الان من دو باره شروع کردم که دارو رو خودم هر شب میدم بهش گفتم شاید برا ترمیم مغزته دکتر دادن الان دوباره همین سرگیجه و وزوز گوش و تهوع رو داره چیکار کنم ؟ در ضمن فرمودین ۶ ماه دیگه بیاد که میشه بهمن ممنون میشم با این حجم کاری پاسخ مارو بدین

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

 پرسش :

با سلام و خسته نباشید.

موارد لازم برای تزریق رو فرمودین .امر کردین نتیجه ازمایش قبل از تزریق خدمتتون ارسال شه تا دستور تزریق رو بفرمایید.

فقط در ازمایش جدید cd19 و cd20 رو نخواسته بودین با توجه به اینکه همیشه در ازمایشهام بود گفتم ازتون سوال کنم بهش نیازی نیست؟و اینکه اگر عفونت ادراری هست دستور دارو رو لطف بفرمایید.

تشکر از لطف و محبت شما

.

پاسخ :

درود بر شما

آزمایشات همگی خوب هستند بجز کم خونی ایشان که احتمالا به علت تالاسمی خفیف است. ضمنا عفونت ادراری ندارند. داروی شان را تزریق نمایند. چک CD ها الان لازم نبوده نگران نباشید.

 پرسش :

سلام اقای دکتر خوبین فاطمه غ. هستم از مریض های خودتون دو دوز ریتوکسی مپ زدم. مدتی هست خون دماغ میشم. میشه لطفا راهنماییم کنید

.

پاسخ :

درود بر شما

پاسخ استاد شاه بیگی:

آزمایش CBC ساده را انجام دهید و نتیجه را ارسال فرمائید.

 پرسش :

دکتر جان سلام و خدا قوت

محسن هستم بیمار MS قدیمی (سابقه ۲۵سال) و معرف حضور دکتر پر واضح است که هیچ یک از بیماران MS دوست ندارند level بیماری شان پیشرفت کند و به اصطلاح بدتر شود و وارد فاز جدیدی از روند پیشرفت بیماری شودحالا آیا میشه به زبان ساده و قابل فهم برای ما توضیح دهید که:
سوال: چرا برخی بیماران با گذشت زمان حتی با وجود اینکه داروهای تجویزی شما دکترهای نورولوژیست عزیز را هم مصرف میکنند ولی باز هم با گذشت زمان روند پیشرفت بیماری شان شدیدتر و بدتر می شود در حالیکه یکسری بیماران MS دیگر با گذر زمان بیماری شان بدتر نمی شود یا ثابت می ماند؟بهتره بپرسم به طور کلی چه فاکتورهایی در روند پیشرفت بیماری وجود دارد؟ چرا همه بیماران با گذشت زمان بدتر نمی شوند و برخی می شوند ؟ مثلا رعایت فاکتور life style , تغذیه، روحیه خوب و به خوبی کنار آمدن با بیماری
به عبارت دیگر سوال مهم اینکهما بیماران چه فاکتورهایی را رعایت کنیم روند پیشرفت کندتر می شود ؟
ممنونم

.

پاسخ :

درود بر شما

در خصوص سوالات شما، مژده می دهیم که در وبینار بعدی مان که در ۴ بهمن ۰۳ برگزار می شود، قسمت مفصلی از سمینار را به عوامل خطر در ام اس اختصاص داده ایم.در مجموع موارد زیر به اختصار از بعضی از عوامل محیطی خطر ساز در ام اس ( MS) محسوب می شوند:
۱- مصرف سیگار
۲- استرس و افسردگی
۳- عدم تحرک
۴- مصرف زیاد نمک
۵- عدم مصرف سبزیجات و حبوبات و میوجات
۶- مصرف کم لبنیات
۷- چاقی
۸- شیفت کاری شبانه
۹- کمبود ویتامین د
... و عوامل دیگر که مفصل صحبت خواهیم کرد.
شاد باشید

ثبت نظر پرسش و پاسخ شما

رضایت شما از پاسختان

مشاهده نتایج

Loading ... Loading ...
در صورت داشتن هرگونه پرسش فرم زیر را تکمیل و ارسال فرمائید

فرم پرسش و پاسخ

پاسخگو : دکتر سعید شاه بیگی

پاسخ شما حداکثر پس از گذشت مدت ۴۸ ساعت برایتان ارسال خوهد شد.

Hidden

مراحل بعدی: یک افزونه ایمیل را همگام کنید

برای استفاده بیشتر از فرم خود، پیشنهاد می کنیم این فرم را با یک افزونه ایمیل همگام کنید. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد گزینه های افزودنی ایمیل خود، از صفحه زیر (https://www.gravityforms.com/the-8-best-email-plugins-for-wordpress-in-2020/) دیدن کنید. مهم: قبل از انتشار فرم، این نکته را حذف کنید.

مراجعه کننده گرامی لطفا فرم زیر را به دقت تکمیل نمایید

نام و نام خانوادگی(ضروری)
در صورت داشتن ایمیل آن را وارد نمایید

لطفا پرسش خود را در قسمت زیر یادداشت نمایید

حداکثر اندازه فایل: ۸ MB.
بانک سامان به شماره ۹۹۶۶ - ۴۱۲۹ - ۸۶۱۰ - ۶۲۱۹
به نام سعید شاه بیگی
بازگشت به بالا
آیتم 0
بارگذاری...