فهرست مطالب
مطالعه موردی بیمار ۶۸ ساله مشکوک به انسفالیت التهابی
توصیف بیمار
چهار هفته پیش، مردی ۶۸ ساله به ما مراجعه نمود. وضعیت بیمار به شرح زیر بود:
• از ۳ ماه قبل تاکنون دچار ۴ نوبت تشنج شده بود.
• به مرور زمان دچار ابتلا به اختلالات رفتاری و توهم هم گشته است.
• در معاینات بالینی، حرکات اضافی در صورت بیمار مشاهده شده است.
• در MRI از ناحیه مغز، نکته غیر طبیعی گزارش نشده بود و در نوار مغز بیمار، امواج کُند دیده می شد.
نتایج معاینه فیزیکی و آزمایشات
- در آزمایشات | ESR=61 | CRP= 117 | ANA > 1/80 | و anti Zic4 شدیداً مثبت گزارش شده بود.
- بیمار در طی این مدت علائم بدتر شده بود و علیرغم مصرف داروهای ضدتشنج، مجدداً چند نوبت تشنج کرده بود.
نقشه درمانی
- MRI مغز تکرار شد.
- آب کمر بیمار گرفته شد.
- بیمار را با شک به تشخیص ” انسفالیت اوتوایمیون” در بیمارستان بستری کردیم.
- تجویز داروی PLEX بعلاوه تجویز کورتون با دوز « پالس » شروع گردید.
نتیجه قابل انتظار از درمان
خوشبختانه بیمار با وضعیت بالینی مناسب، کنترل کامل تشنج و رفتار بالینی طبیعی، بدون حرکات اضافی در ناحیه صورت از بیمارستان ترخیص گردید.
نتایج واقعی درمان
بیمار در حال حاضر تحت نظر ما می باشد.
اشتراک گذاری
Email
